先來公布答案：當然不是！
早在2000年，世衛組織宣布將白蛋白從治療營養不良的基本藥物目錄中刪除。這都2024年了 ，大家就不要再說人血白蛋白可以補充營養了。
先來了解：人血白蛋白是什么？有何用？
人血白蛋白（human serum albumin，HSA）是血漿中的蛋白質，主要作用包括提高膠體滲透壓、減少組織水腫等。一般用于嚴重的低蛋白血癥，也用于搶救休克、燒傷，以及急性呼吸窘迫綜合征的病人。還需進一步觀察的應用有新生兒黃疸、汞中毒等[1]。
顯然，以上并沒有“營養不良”的相關描述。
將人血白蛋白用于營養補充，會有什么后果？
臨床上許多患者（或其家屬）出于給患者“補充營養”的目的，往往會要求醫生處方人血白蛋白。實際上，無論是術后患者將它用于促進傷口愈合以及營養支持，還是重癥患者將它用于提高機體免疫力，都屬于典型的無指征用藥。
首先，作為營養補充劑，它慢，非常慢！外源性人血白蛋白進入人體后，需先分解為氨基酸才能合成蛋白供人體使用。由于白蛋白的半衰期長達 17～21天，進入人體后不會馬上發揮營養作用，所以用它來改善患者的機體營養，未免實在太慢了。
另外，它所含的必需氨基酸比例不均衡，尤其缺乏人體必需氨基酸色氨酸、異亮氨酸，不利于合成人體蛋白。簡單來說就是營養價值低，在費用效益比方面遠低于蛋白（氨基酸）類營養制劑。
至于它對人體免疫力的作用，實際上，人體中參與免疫機制形成的是球蛋白，而非白蛋白。再者，只有免疫力極度低下或重癥感染的病人，才建議輸注丙種球蛋白來改善機體免疫力。此外，人血白蛋白內由于含有某些生物活性物質，大劑量輸注反而可能對機體免疫功能產生干擾作用。所以，也別指望人血白蛋白能提高人體免疫力了。
那么，營養補充的正確原則及方法是什么？
由于大眾對營養補充、營養治療沒有形成正確的認知，所以臨床上才會出現那么多的患者或家屬向醫生提出補充人血白蛋白的不合理訴求。
事實上，營養治療的基本目的是滿足機體對能量、蛋白質、液體及微量營養素的目標需要量，萬萬不能將某種特殊的物質或藥物視為“神藥”。
臨床上許多患者常伴有食欲下降，進食不足，使原本較弱的抵抗力更加“雪上加霜”。為讓患者獲得符合機體需求及代謝特點的營養支持，當患者處于病情或治療的不同階段，營養方案也應當隨之調整——
1. 對于可經口進食的患者，采取少量多餐原則，每日給予6-7次利于吞咽和消化的流質食物。注意補充足量優質蛋白質，隨病情好轉逐步向普通膳食過渡。
2. 如經口進食未能達到營養需求，可在醫生或者臨床營養師指導下，正確使用特殊醫學用途配方食品。
3. 對于危重癥型患者無法正常經口進食，應及時給予腸內營養(enteral nutrition,EN)，即采用管飼的方式輸注配方營養液。
4. 在食物和腸內營養不足或者不能的情況下，對于嚴重胃腸道功能障礙的患者，需采用腸外營養（parenteralnutrition，PN）以保持基本營養需求。在早期階段可以達到營養攝入量的60%-80%，病情減輕后再逐步補充能量及營養素達到全量。
EN是臨床營養支持治療的重要手段之一，有助于維持腸道粘膜細胞結構與功能的完整性，避免腸源性感染；同時，EN制劑中各種營養物質的種類和配比更接近人體需求，可有效促進創傷愈合和預防低蛋白血癥等并發癥的發生。
然而，“腸”路漫漫，由于腸內營養液滲透壓高、輸注量大、輸注速度快等原因，患者極易發生胃腸道并發癥，如腹瀉、腹脹、惡心、嘔吐等。其中腹瀉的發生幾率非常高——國外相關數據顯示達到12%~68%；國內相關數據顯示可達42.34%~51%，且在EN初期就開始發生。
對此，臨床上的常規應對方法包括使用藥物干預，控制EN輸注的速度、角度、溫度等。
近年來，越多越多的研究表明，聯合使用EN和體內增稠劑（主要成分為可溶性膳食纖維果膠），能使EN在患者的胃腸道中凝膠成“半固化”食糜狀物質，從而有效控制營養液流速，平衡EN的滲透壓，增加腸道耐受性，降低腹瀉的發生幾率，提升營養達標率[2]。
總的來說，營養的問題，還得靠營養來解決。人血白蛋白不是“神藥”，只有用對了地方才是寶貝疙瘩，要是用錯了，沒有益處不說，還可能對患者的健康造成損害。
參考文獻：
[1]欒晶晶.人血白蛋白臨床應用誤區及合理使用策略[J].中國處方藥,2023,21(01):182-185.
[2]李營陽,候琳琳,蔣恩社,等.半固化喂養在危重患者腸內營養中的應用與護理[J].軍事護理,2023,40(05):93-96.